Fala uderzeniowa w chronicznym bólu miednicy mniejszej
zastosowanie, metodyka
Terapia z wykorzystaniem fali uderzeniowej (ESWT – z ang. Extracorporeal Shock Wave Therapy) na okolicę krocza cieszy się gwałtownym wzrostem zainteresowania wśród specjalistów zajmujących się tematem uroginekologii. Terapia przy pomocy specjalistycznego sprzętu pozwala wpłynąć na toczące się procesy w miednicy mniejszej. Poprzez specjalny aplikator indukowany jest w miejsce krocza odpowiedni bodziec. Bodziec ten w postaci fali akustycznej ma na celu zainicjowanie tzw. neowaskularyzacji, co jest związane z przyspieszeniem gojenia poprzez przebudowę tkanki. Pozwala to na lepsze ukrwienie, a co za tym idzie zmianę napięcia, odpływ metabolitów zapalnych (tj. przy przewlekłym zapaleniu prostaty) oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych. Terapia falą uderzeniową skierowana jest do pacjentów którzy cierpią z powodu:
- Chronicznego zapalenia gruczołu krokowego (CP – Chronic Prostatitis)
- Chronicznego bólu miednicy mniejszej (CPPS – Chronic Pelvis Pain Syndrome)
- Przerostu prostaty (BPH)
- Zaburzeń erekcji
- Niespecyficznych bólów miednicowych
- Pogorszenia przepływu moczu przez cewkę
- Zaburzenia oddawania moczu
- Stany pourazowe krocza
- Zmiany o charakterze bliznowaceń
Sam zabieg przebiega w cyklach od 3 do 6 spotkań, nie częściej niż raz w tygodniu. Zabieg jest prowadzony zewnętrznie na skórę krocza i trwa kilka minut. Jest to czas zupełnie wystarczający przy zastosowaniu odpowiednio dobranych dla okolicy parametrów, by był akceptowany przez pacjenta oraz wywrzeć określony wpływ terapeutyczny.
Zalety wykorzystania terapii ESWT
- Praktycznie bezbolesny zabieg
- Możliwość przeprowadzenia zabiegu w warunkach ambulatoryjnych
- Zmniejszenie dolegliwości bólowych już po pierwszym zabiegu
- Zainicjowanie przebudowy naczyniowej okolicy krocza, co rzutuje na trwałość efektów terapeutycznych
- Nieinwazyjność prowadzonej terapii
Zalecenia po zabiegu
Po zabiegu z użyciem fali uderzeniowej ESWT na kroczę zalecany jest odpoczynek po każdym zabiegu. Z uwagi na efekt gwałtownego przekrwienia możliwe jest odczuwanie lekkiej nadwrażliwości dotykowej lub zaczerwienienie krocza na dzień po zabiegu. Jest to reakcja normalna, a nawet pożądana w przypadku tego typu terapii.
Do głównych przeciwskazań ogólnych do zabiegu należą:
- ciąża,
- aktywna choroba nowotworowa,
- zaawansowana osteoporoza,
- przebyty zawał serca – pierwsze 3 miesiące od zawału,
- zakrzepica żył,
- przyjmowanie dużych dawek leków przeciwzakrzepowych,
- hemofilia,
- wszczepiony rozrusznik serca,
mgr Piotr Pecyna
CO LECZYMY?
- Bóle pleców
- Dyskopatie
- Dolegliwości bólowe kończyn
- Choroby zawodowe: łokieć tenisisty, golfisty, cieśń nadgarstk
- Przeciążenia, naderwania, tendinopatie
- Stany po: rekonstrukcjach więzadłowych, złamaniach
- Zawroty i bóle głowy
- Szumy uszne
- Wady postawy
- Dolegliwości bólowe kobiet w ciąży
- Stany po: rekonstrukcjach więzadłowych, złamaniach
- Choroby zwyrodnieniowe, RZS, ZZSK
- Haluksy
- Ostrogi piętowe