Terapia z wykorzystaniem fali uderzeniowej (ESWT – z ang. Extracorporeal Shock Wave Therapy) na okolicę krocza cieszy się gwałtownym wzrostem zainteresowania wśród specjalistów zajmujących się tematem uroginekologii. Terapia przy pomocy specjalistycznego sprzętu pozwala wpłynąć na toczące się procesy w miednicy mniejszej. Poprzez specjalny aplikator indukowany jest w miejsce krocza odpowiedni bodziec. Bodziec ten w postaci fali akustycznej ma na celu zainicjowanie tzw. neowaskularyzacji, co jest związane z przyspieszeniem gojenia poprzez przebudowę tkanki. Pozwala to na lepsze ukrwienie, a co za tym idzie zmianę napięcia, odpływ metabolitów zapalnych (tj. przy przewlekłym zapaleniu prostaty) oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych. Terapia falą uderzeniową skierowana jest do pacjentów którzy cierpią z powodu:

• Chronicznego zapalenia gruczołu krokowego (CP – Chronic Prostatitis)
• Chronicznego bólu miednicy mniejszej (CPPS – Chronic Pelvis Pain Syndrome)
• Przerostu prostaty (BPH)
• Zaburzeń erekcji
• Niespecyficznych bólów miednicowych
• Pogorszenia przepływu moczu przez cewkę
• Zaburzenia oddawania moczu
• Stany pourazowe krocza
• Zmiany o charakterze bliznowaceń

Sam zabieg przebiega w cyklach od 3 do 6 spotkań, nie częściej niż raz w tygodniu. Zabieg jest prowadzony zewnętrznie na skórę krocza i trwa kilka minut. Jest to czas zupełnie wystarczający przy zastosowaniu odpowiednio dobranych dla okolicy parametrów, by był akceptowany przez pacjenta oraz wywrzeć określony wpływ terapeutyczny.

Zalety wykorzystania terapii ESWT

• Praktycznie bezbolesny zabieg
• Możliwość przeprowadzenia zabiegu w warunkach ambulatoryjnych
• Zmniejszenie dolegliwości bólowych już po pierwszym zabiegu
• Zainicjowanie przebudowy naczyniowej okolicy krocza, co rzutuje na trwałość efektów terapeutycznych
• Nieinwazyjność prowadzonej terapii

Zalecenia po zabiegu

Po zabiegu z użyciem fali uderzeniowej ESWT na kroczę zalecany jest odpoczynek po każdym zabiegu. Z uwagi na efekt gwałtownego przekrwienia możliwe jest odczuwanie lekkiej nadwrażliwości dotykowej lub zaczerwienienie krocza na dzień po zabiegu. Jest to reakcja normalna, a nawet pożądana w przypadku tego typu terapii.

Do głównych przeciwskazań ogólnych do zabiegu należą:

• ciąża,
• aktywna choroba nowotworowa,
• zaawansowana osteoporoza,
• przebyty zawał serca – pierwsze 3 miesiące od zawału,
• zakrzepica żył,
• przyjmowanie dużych dawek leków przeciwzakrzepowych,
• hemofilia,
• wszczepiony rozrusznik serca,

mgr Piotr Pecyna